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Mise à jour 14 mars 2019 - Fin des incidents
Suite à la publication de la Fiche Réglementaire 168 version 2, nous vous confirmons que l'ensemble des incidents liés aux rejets est maintenant clos.
LEO est bien conforme depuis le début ; de timides excuses nous parviennent spontanément de certaines CPAMs. Merci aux administrateurs, syndiqués, membres des commissions paritaires pour leur suivi et aide pour endiguer cette situation historique.
Merci !
Bien cordialement,
--
David Derisbourg
Responsable Marketing LEO
« Mon logiciel c’est LEO »
Mise à jour 7 février 2019 – 12h00
FNS (Fond National de Solidarité)
• FSV ou Fonds Solidarité vieillesse -> Le taux de remboursement est fixé à 70 % pour le régime obligatoire. La mise à jour est réalisée dans vos officines à partir de la 212.2.28 (98 % de nos clients).
- Invalidité et Invalidité en Alsace Moselle : La mise à jour est réalisée dans vos officines à partir de la 212.2.28 (98% de nos clients).
- Factures contenant uniquement des PH1 : dernier rejet primaire connu, en cours de traitement par vos CPAMs.
- Rappel du lien Resopharma pour le suivi des rejets sur les complémentaires :
https://www.resopharma.fr/infos_rejets_honoraires.php
Mise à jour 1er février 2019 – 15h00
FNS
• FSV MSA -> payé à 80 %
• FSV CPAM (CNAM) -> confirmation qu’une « concertation avec le Ministère, les autres AMO et les AMC sur ce sujet de nature juridique » doit avoir lieu.
- Invalidité et Invalidité en Alsace Moselle : une nouvelle version sera mise au plus tard jeudi 7 février dans votre officine. La CPAM de Caen ayant confirmée : 100 % Exo 5
- Rappel du lien Resopharma pour le suivi des rejets sur les complémentaires :
https://www.resopharma.fr/infos_rejets_honoraires.php
- A ce jour, nous n'avons toujours pas de réponse complète de la CNAM et du GIE SESAM-Vitale sur notre conduite à tenir pour les rejets primaires.
Mise à jour 31 janvier 2019 - 12h00
- A ce jour, nous n'avons toujours pas de réponse complète de la CNAM et du GIE SESAM-Vitale sur notre conduite à tenir pour les rejets primaires.
- Rappel du lien Résopharma pour le suivi des rejets sur les complémentaires :
https://www.resopharma.fr/infos_rejets_honoraires.php
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Invalidité avec uniquement PH2 et PH4 ; prise en charge des honoraires à 70 %
Malgré l'application du script le 21 janvier dernier pour forcer le taux à 70 % nous observons une nouvelle vague de rejets.
Nous venons de décider de modifier le code exo de 0 à 5 "pour tenter" des nouveaux recyclages. Un patch est en cours de développement.
Diffusion prévue au plus tard le 28 janvier.
Alsace Moselle Invalidité
Nous venons de décider de modifier le taux à 90 % "pour tenter". Un patch est en cours de développement.
Diffusion prévue au plus tard le 28 janvier.
A ce jour, nous n'avons toujours pas de réponse de la CNAM et du GIE SESAM-Vitale sur notre conduite à tenir.
Bien cordialement,
--
David Derisbourg
Responsable Marketing LEO
« Mon logiciel c’est LEO »